Anorexia Nervosa
Quando o alívio está na restrição de alimentos
A anorexia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por perda de peso (ou falta de ganho de peso adequado em crianças em crescimento), dificuldades em manter um peso corporal adequado para altura, idade e estatura, e, em muitos indivíduos, imagem corporal distorcida.
Pessoas com anorexia geralmente restringem o número de calorias e os tipos de alimentos que ingerem. Algumas pessoas com esse distúrbio também se exercitam compulsivamente, compensam os poucos alimentos ingeridos através de vômitos, laxantes e diuréticos.
A anorexia pode afetar pessoas de todas as idades, sexos, orientações sexuais, raças e etnias. Historiadores e psicólogos encontraram evidências de pessoas que apresentaram sintomas de anorexia há centenas e milhares de anos.
Embora o distúrbio comece com mais frequência durante a adolescência, um número crescente de crianças e adultos mais velhos também está sendo diagnosticado com anorexia. Você não pode dizer se uma pessoa está sofrendo de anorexia olhando para ela. Uma pessoa não precisa estar com um peso absurdamente baixo para estar sofrendo. Estudos descobriram que indivíduos com corpos maiores também podem ter anorexia, embora possam ser menos propensos a serem diagnosticados devido ao preconceito cultural contra gordura e obesidade.
Como vou saber se tenho Anorexia Nervosa?
Quanto antes for feito o diagnóstico, mais facilitado fica o tratamento
Para ser diagnosticado com anorexia nervosa de acordo com o DSM-5 (compêndio médico psiquiátrico americano), os seguintes critérios devem ser atendidos:
Restrição extremada da ingestão calórica ao longo do dia, levando a um baixo peso no contexto de idade, sexo, trajetória de desenvolvimento e saúde física.
Medo intenso de ganhar peso ou engordar, mesmo com baixo peso.
Perturbação na maneira como é experimentado o peso ou a forma do corpo, influência indevida do peso ou da forma na auto-avaliação ou negação da seriedade do baixo peso corporal atual.
Mesmo que todos os critérios de anorexia do DSM-5 não sejam atendidos, um distúrbio alimentar grave ainda pode estar presente.
Anorexia atípica inclui aqueles indivíduos que atendem aos critérios de anorexia, mas que não estão abaixo do peso, apesar de estarem perdendo de peso de forma significativa.
Os estudos não apontaram diferença alguma em termos médicos e psicológicos da anorexia e anorexia atípica.
Sinais de Alerta e Sintomas da Anorexia
Veja esses sintomas emocionais e comportamentais
Restrições alimentares
Perda de peso rápida
Se veste com muitas roupas sobrepostas para esconder a perda de peso ou manter-se aquecido
Preocupa-se com peso, comida, calorias, gramas de gordura e dieta
Recusa comer certos alimentos, progredindo para restrições contra categorias inteiras de alimentos (por exemplo, sem carboidratos, etc.)
Faz comentários frequentes sobre sentir-se "gordo" ou com sobrepeso, apesar da perda de peso
Queixa de constipação, dor abdominal, frio, falta de ânimo ou excesso de energia
Nega sentir fome
Desenvolve rituais alimentares (por exemplo, comer alimentos em determinada ordem, mastigar excessivamente, reorganizar os alimentos em um prato)
Isolamento Social
Cozinha refeições para os outros mas não come
Inventa desculpas para evitar as refeições ou situações que envolvam alimentos
Expressa a necessidade de "queimar" as calorias ingeridas
Mantém uma rotina de exercícios excessivo e rígido - apesar do clima, fadiga, doença ou lesão
Afasta-se dos amigos e atividades habituais e se torna mais isolado, retraído e secreto
Parece preocupado em comer em público
Tem espontaneidade social limitada
Resiste ou é incapaz de manter um peso corporal adequado à idade, altura e estrutura
Tem medo intenso de ganho de peso ou de ser "gordo", mesmo com baixo peso
Pensamentos obsessivos
Tem experiência perturbada de peso ou forma corporal, influência indevida de peso ou forma na auto-avaliação ou negação da gravidade do baixo peso corporal
Perda do período menstrual
Sente-se sem produtividade
Tem forte necessidade de controle
Mostra pensamento inflexível
Tem iniciativa excessivamente contida e expressão emocional incompleta ou incapaz
Sintomas físicos da Anorexia Nervosa
Câimbras no estômago, outras queixas gastrointestinais inespecíficas (constipação, refluxo ácido, etc.)
Dificuldades de concentração
Resultados laboratoriais anormais (anemia, baixos níveis de tireoide e hormônios, baixo potássio, baixa contagem de células sanguíneas, ritmo cardíaco lento)
Tontura
Desmaio
Sensação de frio o tempo todo
Problemas de sono
Irregularidades menstruais - amenorréia (falta de menstruação), períodos irregulares ou apenas menstruação durante uso de contraceptivos hormonais (isso não é considerado um período "verdadeiro")
Cortes e calosidades na parte superior das articulações dos dedos (resultado da indução de vômito)
Problemas dentários, como erosão do esmalte, cáries e sensibilidade dentária
Pele seca
Unhas secas e quebradiças
Inchaço ao redor da área das glândulas salivares
Pelos finos no corpo (lanugo)
Queda de cabelo, cabelos secos e quebradiços
Cáries, ou descoloração dos dentes, por vômitos
Fraqueza muscular
Pele amarela (no contexto de comer grandes quantidades de cenoura)
Mãos e pés frios e malhados ou inchaço dos pés
Má cicatrização de feridas
Funcionamento imunológico prejudicado
Impactos na saúde da Anorexia Nervosa
No ciclo de inanição da anorexia nervosa, é negado ao corpo os nutrientes essenciais necessários para funcionar normalmente. Assim, o corpo é forçado a desacelerar todos os seus processos para economizar energia, resultando em sérias consequências médicas.
O corpo geralmente é resiliente em lidar com o estresse de comportamentos desordenados, e os exames laboratoriais geralmente podem parecer perfeitos, mesmo quando alguém corre alto risco de morte.
Desequilíbrios eletrolíticos podem matar sem aviso prévio, assim como a parada cardíaca. Portanto, é incrivelmente importante entender as várias maneiras pelas quais os distúrbios alimentares afetam o corpo.
Filme sobre anorexia na Netflix
"O mínimo para viver" (título original: To the bones)
De conteúdo forte, não recomendo que ninguém que está sob influências de gatilhos dos transtornos alimentares a verem esse filme. Mas recomendo muito para familiares e pessoas próximas, pois o filme traz a importância do tratamento, da empatia e da compreensão de todos os envolvidos. Traz também informações de forma clara sobre o que é viver com anorexia nervosa.
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